Sistem limfatik: Fakta, Fungsi & Penyakit

Sistem limfatik: Fakta, Fungsi & Penyakit

Sistem limfatik adalah jaringan dan organ yang membantu membersihkan tubuh dari racun, limbah dan bahan-bahan lainnya yang tidak diinginkan. Sistem limfatik terdiri dari pembuluh limfatik, yang mirip dengan pembuluh darah dan pembuluh peredaran darah. Pembuluh darah terhubung ke kelenjar getah bening, dimana getah bening disaring. Amandel, kelenjar gondok, limpa dan timus adalah bagian dari sistem limfatik.

Apa Itu Sistem Limfatik

Sistem limfatik merupakan subsistem peredaran darah di tubuh vertebrata yang terdiri dari jaringan pembuluh dan organ yang kompleks. Sistem limfatik membantu menjaga keseimbangan cairan dalam tubuh dengan mengumpulkan kelebihan cairan dan partikulat dari jaringan dan menyodorkannya ke dalam aliran darah. Ini juga membantu mempertahankan tubuh terhadap infeksi dengan menyediakan sel-sel yang melawan penyakit disebut dengan limfosit.

Sistem peredaran darah manusia rata-rata menghasilkan 20 liter darah per hari melalui penyaringan kapiler, yang menghilangkan plasma saat meninggalkan sel darah. Kira-kira 17 liter plasma yang disaring direabsorpsi langsung ke pembuluh darah, sementara sisanya tiga liter tetap berada di cairan interstisial.

Sistem limfatik atau getah bening adalah cairan yang terbentuk saat cairan interstisial memasuki pembuluh limfatik awal sistem limfatik. Getah bening kemudian dipindahkan di sepanjang jaringan pembuluh limfatik oleh kontraksi intrinsik dari bagian limfatik atau dengan kompresi ekstrinsik pembuluh limfatik melalui kekuatan jaringan eksternal (misalnya, kontraksi otot kerangka), atau oleh hati getah bening pada beberapa hewan.

Sirkulasi Limfatik

 

Sistem limfatik dapat dianggap sebagai sistem drainase yang dibutuhkan karena, saat darah beredar melalui tubuh, kebocoran plasma darah ke jaringan melalui dinding kapiler semakin menipis. Bagian plasma darah yang lolos disebut cairan interstisial atau ekstraselular dan mengandung oksigen, glukosa, asam amino dan nutrisi lain yang dibutuhkan oleh sel jaringan.

Meskipun sebagian besar cairan ini merembes kembali ke aliran darah. Sebagian dari itu, partikulat akan tertinggal. Sistem limfatik menghilangkan cairan ini dan bahan-bahan dari jaringan mengembalikannya melalui pembuluh limfatik ke aliran darah dan dengan demikian, ini dapat mencegah ketidakseimbangan cairan yang akan mengakibatkan kematian organisme.

Cairan dan protein di dalam jaringan mereka kembali ke aliran darah dengan masuk ke kapiler limfatik kecil yang disuntikkan ke seluruh jaringan tubuh. Hanya beberapa daerah, termasuk epidermis pada kulit, selaput lendir, sumsum tulang belakang dan sistem saraf pusat, bebas dari kapiler limfatik, sedangkan daerah seperti paru-paru, usus, genitourinari dan dermis kulit adalah tempat paling kerap terkena limpatik.

Dalam sistem limfatik, cairan ekstraselular, yang sekarang disebut getah bening, mengalir ke pembuluh yang lebih besar yang dinamakan dengan limfatik. Pembuluh ini berkumpul untuk membentuk satu dari dua organ disebut dengan batang limfatik, yang terhubung dengan pembuluh darah di pangkal leher. Salah satu batang ini, saluran limfatik kanan, mengalir ke bagian kanan atas tubuh, mengembalikan getah bening ke aliran darah melalui vena subklavia kanan.

Batang lainnya, seperti saluran toraks mengalirkan sisa tubuh ke vena subklavia kiri. Kelenjar getah bening diangkut di sepanjang sistem pembuluh darah oleh kontraksi otot dan katup mencegah getah bening mengalir ke belakang. Pembuluh limfatik diselingi interval kecil oleh jaringan getah bening, yang disebut kelenjar getah bening, yang menghilangkan bahan asing seperti mikroorganisme infeksius dari getah bening yang menyaringnya.

Fungsi Sistem limfatik

Salah satu fungsi utama sistem getah bening adalah menyediakan jalur pengembalian aksesori ke darah untuk surplus tiga liter. Fungsi utama sistem limfatik adalah mengangkut getah bening, cairan yang mengandung sel darah putih melawan infeksi, ke seluruh tubuh. Fungsi lainnya adalah pertahanan dalam sistem kekebalan tubuh. Kelenjar getah bening sangat mirip dengan plasma darah: mengandung limfosit.

Ini juga mengandung produk limbah dan puing-puing seluler bersama dengan bakteri dan protein. Organ terkait yang tersusun dari jaringan limfoid adalah lokasi produksi limfosit. Limfosit terkonsentrasi di kelenjar getah bening. Limpa dan timus juga merupakan organ limfoid dari sistem kekebalan tubuh.

Sistem limfatik memiliki beberapa fungsi yang saling terkait, yaitu:

  • Mengembalikan cairan & protein dari jaringan ke sirkulasi darah
  • Mengangkut limfosit
  • Membawa lemak emulsi dari usus
  • Menyaring dan menghancurkan mikroorganisme untuk menghindarkan penyebaran
  • Menghasilkan zat antibodi

Penyakit Dan Kelainan Pada Sistem Limfatik

Penyakit dan kelainan pada sistem limfatik biasanya ditangani oleh ahli imunologi. Ahli bedah vaskular, dermatologis, onkologi dan fisiotris juga terlibat dalam pengobatan berbagai penyakit limfatik. Ada juga terapis lymphedema yang mengkhususkan diri dalam drainase manual sistem limfatik.

Penyakit yang paling umum dari sistem limfatik adalah pembesaran kelenjar getah bening (juga dikenal sebagai limfadenopati), pembengkakan akibat penyumbatan kelenjar getah bening (juga dikenal sebagai lymphedema) dan kanker yang melibatkan sistem limfatik, menurut Dr. James Hamrick, kepala medis onkologi dan hematologi di Kaiser Permanente di Atlanta.

Ketika bakteri dikenali di cairan getah bening, kelenjar getah bening membuat lebih banyak sel darah putih yang melawan infeksi, yang dapat menyebabkan pembengkakan. Simpul yang membengkak terkadang terasa di leher, ketiak dan selangkangan, menurut NLM.

Limfadenopati biasanya disebabkan oleh infeksi, pembengkakan, atau kanker. Infeksi yang menyebabkan limfadenopati termasuk infeksi bakteri seperti radang tenggorokan, luka kulit yang terinfeksi lokal, atau infeksi virus seperti mononucleosis atau infeksi HIV, Hamrick menyatakan. “Pembesaran kelenjar getah bening dapat dilokalisir ke daerah infeksi, seperti pada radang tenggorokan, atau lebih umum seperti pada infeksi HIV.

Di beberapa daerah di tubuh, kelenjar getah bening yang membesar teraba, sementara yang lain merasa perlu untuk merasakannya. Kondisi inflamasi atau autoimun terjadi saat sistem kekebalan seseorang aktif dan bisa mengakibatkan pembesaran kelenjar getah bening. Ini bisa terjadi pada lupus, menurut Hamrick.

Limfoma adalah kanker kelenjar getah bening. Ini terjadi ketika limfosit tumbuh dan berkembang biak secara tak terkendali. Ada sejumlah jenis limfoma yang berbeda, menurut Dr. Jeffrey P. Sharman, direktur penelitian di Willamette Valley Cancer Institute dan direktur medis penelitian hematologi untuk Jaringan Onkologi A.S.

“Titik cabang pertama adalah perbedaan antara limfoma Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin (NHL)” kata Sharman. Limfoma non-Hodgkin lebih sering terjadi pada keduanya, menurut Limfoma Research Foundation. Jenis NHL yang paling umum adalah folikel, yang mencakup sekitar 30 persen dari semua kasus NHL; difus besar B-sel limfoma (DLBCL), yang terdiri dari 40 sampai 50 persen kasus NHL; dan limfoma Burkitt, yang menyumbang 5 persen kasus NHL. “Sisa kasus membuat kompleksitas NHL yang membingungkan”, kata Sharman.

 

Ketika seseorang menjalani operasi dan / atau radiasi untuk menghilangkan kanker, aliran limfatik kembali ke jantung dan bisa menyebabkan pembengkakan atau lymphedema. Hal ini paling sering terjadi pada wanita yang telah menjalani operasi pengangkatan kanker payudara. Bagian dari operasi untuk menghilangkan kanker payudara melibatkan menyingkirkan kelenjar getah bening di ketiak.

Semakin banyak kelenjar getah bening menghilangkan risiko pembengkakan dan nyeri yang mengganggu kronis akibat lymphedema di lengan, Hamrick menjelaskan. “Untungnya, teknik bedah modern memungkinkan kelenjar getah bening lebih sedikit untuk dikeluarkan dan dengan demikian lebih sedikit kasus lymphedema berat untuk penderita kanker payudara”.

Beberapa penelitian menarik telah dilakukan mengenai, mengapa orang mungkin terkena limfoma. Sebagai contoh, VU University Medical Center di Amsterdam meneliti registri patologi Belanda secara nasional antara 1990 dan 2016. Dari penelitian tersebut, mereka memperkirakan bahwa risiko pengembangan limfoma sel besar anaplastik di payudara setelah mendapatkan implan adalah 1 dari 35.000 pada usia 50, 1 pada 12.000 pada usia 70 dan 1 dari 7.000 pada usia 75.

Penyakit Castleman adalah sekelompok gangguan inflamasi yang menyebabkan pembesaran kelenjar getah bening dan dapat menyebabkan disfungsi beberapa organ, menurut Jaringan Koperasi Penyakit Castleman. Meskipun tidak secara spesifik kanker, ini mirip dengan limfoma dan sering diobati dengan kemoterapi. Hal ini dapat unicentric (satu kelenjar getah bening) atau multicentric, yang melibatkan banyak kelenjar getah bening.

Lymphangiomatosis adalah penyakit yang melibatkan banyak kista atau lesi yang terbentuk dari pembuluh limfatik, menurut Alzheimer Penyakit Lymphangiomatosis & Gorham. Hal ini dianggap sebagai hasil mutasi genetik.

Batu nonsel adalah masalah lain yang bisa terjadi pada sistem limfatik. Potongan-potongan kecil puing-puing menangkap amandel dan sel darah putih menyerang puing-puing dan membiarkan sebuah biofilm keras yang menghirup oksigen. Mereka tidak mulus seperti batu biasa. “Sebaliknya, mereka terlihat seperti plum, dengan celah-celah tempat bakteri bisa menumpuk”, kata Chetan Kaher, seorang dokter gigi di London. Biasanya, batu tonsil rontok dan tertelan, tapi terkadang harus dibuang secara manual.

Diagnosis dan pengobatan

Penyakit sistem limfatik biasanya didiagnosis saat kelenjar getah bening membesar, Hamrick mencatat. Hal ini dapat ditemukan ketika kelenjar getah bening menjadi cukup membesar untuk dirasakan. Mayoritas kelenjar getah bening yang membesar tidak berbahaya; Mereka adalah cara tubuh melawan infeksi, seperti infeksi saluran pernapasan atas. Jika kelenjar getah bening menjadi membesar secara signifikan dan bertahan lebih lama dari pada infeksi, maka mereka akan lebih mengkhawatirkan.

Tidak ada potongan ukuran yang spesifik, namun biasanya simpul yang bertahan lebih besar dari satu sentimeter lebih mengkhawatirkan dan perlu diperiksa oleh dokter. Gejala umum kelainan limfatik meliputi pembengkakan lengan atau selangkangan, penurunan berat badan, demam dan keringat malam, menurut Stephanie Bernik, kepala onkologi bedah di Lenox Hill Hospital di New York. “Pemindaian PET atau CAT biasanya diperintahkan untuk diselidiki lebih lanjut”.

Diagnosis limfadenopati tergantung pada lokasi kelenjar getah bening abnormal dan hal-hal lain yang terjadi pada pasien. Jika pasien memiliki infeksi yang diketahui, maka kelenjar getah bening hanya bisa diikuti untuk menunggu resolusi dengan pengobatan infeksi. Jika nodus tumbuh dengan cepat dan tidak ada penjelasan yang jelas maka biasanya biopsi dibenarkan untuk mencari kanker atau infeksi.

Jika kelenjar getah bening lebih dalam, seperti di perut atau panggul, Hamrick mengatakan bahwa biopsi mungkin perlu dilakukan oleh ahli radiologi intervensi dengan menggunakan panduan gambar untuk menempatkan jarum ke dalam nodus. Terkadang biopsi perlu dilakukan oleh dokter bedah di ruang operasi. Ini merupakan tempat dimana jaringan yang paling bisa didapat untuk melakukan diagnosa, katanya.

Dengan banyak jenis limfoma dan leukemia, ada pilihan pengobatan unik untuk masing-masing jenis, menurut Sharman. “Tidak ada satu ‘ringkasan’ pilihan pengobatan dapat mencakup kemoterapi tradisional, imunoterapi (seperti menggunakan antibodi atau obat pengatur kekebalan) dan bahkan radiasi”.

Pengobatan penyakit limfatik bergantung pada penanganan penyebabnya. Infeksi diobati dengan antibiotik, perawatan suportif (sementara sistem kekebalan tubuh melakukan tugasnya, seperti pada infeksi virus) atau antiviral. Lymphedema dapat diobati dengan elevasi, kompresi dan terapi fisik. Kanker sistem limfatik diobati dengan kemoterapi, radioterapi, operasi, atau kombinasi dari modalitas tersebut, Hamrick mencatat.

Dalam beberapa tahun terakhir, Sharman mencatat bahwa telah terjadi ledakan pilihan pengobatan baru. “Ada beberapa obat yang baru disetujui dalam menargetkan penyakit yang sebenarnya menyebabkan proses di dalam sel. Ibrutinib, idelalisib, obinutuzumab, lenalidomide telah disetujui dalam berbagai indikasi dan kemungkinan kita akan melihat lebih banyak lagi untuk beberapa tahun kedepannya”.

Itulah penjelasan mengenai sistem limfatik yang merupakan salah satu penyakit getah bening.  Pembesaran kelenjar bening ini terjadi karena pembengkakan akibat penyumbatan kelenjar getah bening. Ini dapat di atasi dengan cara operasi setelah dilakukan diagnosis terhadap pasien untuk mengetahui jenis penyakit yang dideritanya. Mungkin ada keluarga atau teman anda yang menderita penyakit ini. Mudah-mudahan artikel ini dapat membantu.