Pengertian Kanker Kandung Kemih: Gejala, Penyebab, Diagnosis dan Cara Mengobati

Pengertian Kanker Kandung Kemih: Gejala, Penyebab, Diagnosis dan Cara Mengobati

Kanker, ini termasuk salah satu penyakit yang sangat berbahaya bagi penderitanya. Gimana menurut kalian mengenai penyakit yang satu ini? Yahh pasti kalian juga mengatakan kalau ini salah satu penyakit berbahaya dan mamatikan bagi penderitanya. Mungkin gak, orang yang terserang penyakit ini mengalami kesembuhan total? Kalau ini sih bisa di bilang kurang meyakinkan, bahkan ada juga yang tidak dapat disembuh sepenuhnya.

Dari pada kebingungan atau menghilangkan rasa penasaran dan kepingintauan anda, langsung ajah yahh saya membahasnya. Kalau anda ingin mengetahui lebih dalam tentang kanker kandung kemih, gejala, penyebab dan gimana pengobatannya, jangan sungkan-sungkan untuk membacanya sampai habis yahh, ok

Apa itu kanker kandung kemih?

Kanker kandung kemih adalah kanker yang berada di dalam kandung kemih. Kandung kemih adalah organ berongga di panggul yang menyimpan urine sebelum meninggalkan tubuh. Dinding kandungan kemih ini terbuat dari beberapa lapisan. Sebagian besar, kanker kandungan kemih dimulai pada lapisan yang disebut Urothelium.

Urothelium ini melapisi: bagian dalam ureter, kandungan kemih, uretra dan bagian dari ginjal. Kanker ini juga dapat berkembang pada jenis sel lain di kandung kemih. Ketika kandung kemih mencapai kapasitas urine, dinding kandung kemih berkontraksi, walaupun orang dewasa memiliki kontrol sukarela terhadap waktu kontraksi ini. Pada saat bersamaan, otot kontrol urin (sphincter) di uretra rileks. Urin kemudian dikeluarkan dari kandung kemih.

Urin mengalir melalui tabung sempit yang disebut uretra dan meninggalkan tubuh. Proses ini disebut buang air kecil, atau berkemih. Kanker terjadi ketika sel normal mengalami degeneratif, berbahaya atau yang disebut perubahan atau transformasi ganas yang menyebabkannya tubuh tidak normal dan berkembang biak tanpa kontrol normal.

Massa sel kanker disebut tumor ganas atau kanker. Sel kanker mampu menyebar ke daerah lain melalui proses metastasis. Kanker bisa menjadi destruktif secara lokal terhadap jaringan yang berdekatan dengan tempat munculnya. Sel kanker juga bisa bermetastasis.

Metastasis berarti bahwa sel-sel menyebar melalui sirkulasi cairan jaringan yang disebut sistem limfatik atau melalui aliran darah dimana mereka kemudian dapat berhenti di jaringan atau organ lain, mereka dapat tumbuh seperti metastasis atau deposit metastatik dan dapat menjadi destruktif di lokasi baru ini.

Istilah kanker selanjutnya dijelaskan oleh jaringan di mana ia telah muncul. Misalnya: kanker kandung kemih adalah penyakit yang berbeda dari kanker paru-paru.  Jika sel kanker kandung kemih bermetastasis dengan cara menyebar ke paru-paru melalui aliran darah yang masih disebut dan dianggap sebagai kanker kandung kemih metastatik, bukan sebagai kanker paru-paru.

Sel yang berubah dengan cara yang kurang berbahaya mungkin masih berkembang biak dan membentuk massa atau tumor. Ini disebut tumor jinak.  Maka mereka tidak bermetastasis.

Jenis sel pembentuk kanker kandung kemih

Dari berbagai jenis sel yang membentuk kandung kemih, sel-sel yang melapisi bagian dalam dinding kandung kemih adalah yang paling mungkin terkena kanker. Untuk memahami kanker kandung kemih, harus dilakukan pemeriksaan untuk  membantu dan memahami anatomi daerah di dalam tubuh.

Urin dibuat oleh ginjal dan kemudian di angkut ke dalam kandungan kemih oleh tabung yang disebut ureter. Pada orang dewasa, kandung kemih bisa menahan sekitar dua gelas air kencing rata-rata. Saat buang air kecil, cairan dikeluarkan dari kandung kemih melalui uretra. Pada wanita, uretra tabung yang cukup pendek, sedangkan pada pria, uretra lebih panjang. Salah satu dari tiga jenis sel yang berbeda bisa menjadi kanker. Kanker yang dihasilkan dinamai sesuai jenis sel, seperti:

Karsinoma urothelial (karsinoma sel transisional): Ini adalah jenis kanker kandung kemih yang paling umum di Amerika Serikat. Yang disebut sel peralihan adalah sel normal yang membentuk lapisan paling dalam dari dinding kandung kemih, urothelium. Pada karsinoma sel peralihan, sel lapisan normal ini mengalami perubahan yang mengarah pada karakteristik pertumbuhan sel yang tidak terkontrol dari kanker.

  • Karsinoma sel skuamosa: Kanker ini terdiri dari sel-sel yang biasanya terbentuk sebagai akibat peradangan kandung kemih atau iritasi yang telah terjadi selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Sel-sel ini tumbuh pada massa datar sel yang saling berhubungan.
  • Adenokarsinoma: Kanker ini terbentuk dari sel-sel yang membentuk kelenjar. Kelenjar adalah struktur khusus yang memproduksi dan melepaskan cairan seperti lendir.

Di Amerika Serikat, karsinoma urothelial mencakup lebih dari 90% dari semua kanker kandung kemih. Karsinoma sel skuamosa membentuk 3% -8%, dan adenokarsinoma membentuk 1% -2%.

Hanya sel transisi yang biasanya melewati sisa saluran kemih. Sistem pengumpulan internal ginjal, ureter (tabung sempit yang membawa air kencing dari ginjal ke kandung kemih), kandung kemih dan uretra dilapisi dengan sel-sel ini. Dengan demikian, individu dengan sel kanker transisi dari kandung kemih berisiko terkena kanker sel transisional dari ginjal / ureter.

Bentuk kanker kandung kemih yang jarang ditemui meliputi:

  • Karsinoma sel skuamosa, menyebabkan sekitar 1 persen sampai 2 persen kanker kandung kemih. Sel skuamosa terlihat mirip dengan sel datar di permukaan kulit. Hampir semua karsinoma sel skuamosa dari kandung kemih bersifat invasif.
  • Adenokarsinoma, kandung kemih sangat mirip dengan sel pembentuk kelenjar yang terlihat pada kanker usus besar dan menyumbang sekitar 1 persen kanker kandung kemih di Amerika Serikat.
  • Karsinoma sel kecil, sangat jarang terjadi, terhitung kurang dari 1 persen dari seluruh kanker kandung kemih yang telah didiagnosis. Jenis kanker kandung kemih ini dimulai pada sel neuroendokrin, yang mirip dengan saraf.
  • Sarkoma adalah jenis kanker kandung kemih yang sangat jarang, ini dimulai di lapisan otot dinding kandung kemih.

Gejala kanker kandung kemih

Inilah adalah beberapa gejala yang meliputi kanker kandung kemih:

Darah dalam urin: Tanda pertama dari kanker kandung kemih biasanya darah dalam urin yang juga disebut hematuria. Warna urin bisa berubah menjadi merah kuning yang sangat pucat. Lebih jarang lagi, air seni mungkin berwarna merah tua. Di lain waktu, air seni tidak berubah warna tapi darah ditemukan, ini harus dilakukan pemeriksaan yang rutin oleh tim medis.

Hematuria mungkin disebabkan oleh kondisi lain, seperti infeksi, lesi non kanker, batu ginjal, batu kandung kemih atau penyakit ginjal jinak. Jika darah ditemukan di urine, tes lanjutan bisa membantu menentukan penyebab sebenarnya.

Perubahan buang air kecil: Sering buang air kecil, sakit saat buang air kecil dan merasakan urgensi kencing meski kandung kemih tidak penuh bisa jadi gejala kanker kandung kemih. Perubahan ini sering merupakan tanda kondisi yang kurang serius, seperti tumor jinak atau infeksi. Ketidak mampuan untuk buang air kecil bisa jadi pertanda kanker kandung kemih.

Nyeri punggung bagian bawah: Kanker kandung kemih yang lebih besar dapat menyebabkan nyeri punggung bagian bawah.

Faktor risiko kanker kandung kemih

Siapapun bisa terkena kanker kandung kemih, namun faktor seperti usia, ras dan jenis kelamin dapat meningkatkan risiko pengembangan kanker kandung kemih.

Beberapa faktor risiko umum untuk kanker kandung kemih meliputi:

  • Faktor Umum

Jenis Kelamin: Pria berisiko lebih tinggi daripada wanita terkena kanker kandung kemih. Pria memiliki sekitar 1 dari 26 kemungkinan terkena kanker kandung kemih seumur hidup mereka. Bagi wanita, kesempatan ini sekitar 1 dari 86.

Umur: Kebanyakan orang yang terkena kanker kandung kemih yang sudah tua. Usia rata-rata saat diagnosis adalah 73 dan 90 persen pasien berusia di atas 55 tahun.

Ras: Kanker kandung kemih dua kali lebih umum terjadi pada orang Kaukasia sebagai orang Afrika Amerika. Penyakit ini kurang umum di kalangan Hispanik, Asia dan Amerika Asli.

  • Faktor Genetika

Riwayat keluarga: Individu dengan anggota keluarga yang memiliki kanker kandung kemih berisiko tinggi ini mengembangkan keganasan. Terkadang, anggota keluarga dengan kanker kandung kemih semuanya telah terpapar dengan karsinogen yang sama. Di lain waktu, mereka mungkin memiliki kelainan genetik tertentu yang terkait dengan kanker kandung kemih.

Secara khusus, mutasi pada gen yang dikenal sebagai GNT dan NAT dapat memicu perubahan dalam rincian beberapa racun dalam tubuh, yang pada gilirannya dapat menyebabkan keganasan di dinding kandung kemih. Sindrom genetik bawaan lainnya juga dianggap sebagai faktor risiko kanker kandung kemih, seperti:

Rb1: Bentuk Rb1, gen retinoblastoma yang berubah, dikaitkan dengan kanker mata pada bayi dan dapat meningkatkan risiko kanker kandung kemih Anda.

Penyakit Cowden: Sindrom ini, terkait dengan bentuk abnormal gen PTEN, bisa memicu kanker payudara dan tiroid, serta meningkatkan risiko kanker kandung kemih.

Sindrom Lynch: Kondisi genetik ini, juga dikenal sebagai kanker kolorektal non-poliposis herediter, biasanya terkait dengan kanker usus besar dan endometrium. Namun, sindrom ini juga bisa meningkatkan risiko kanker kandung kemih dan kanker ureter.

  • Faktor Gaya Hidup

Merokok: Merokok adalah satu-satunya faktor risiko kanker kandung kemih. Perokok dua kali lebih mudah terkena kanker kandung kemih dibandingkan dengan yang bukan perokok. Inhalasi saat merokok menyebabkan beberapa bahan kimia yang masuk ke dalam tubuh.

Penyebab kanker mengeluarkan asap rokok dari paru-paru dan masuk ke dalam darah. Karsinogen ini kemudian disaring oleh ginjal dan disimpan ke dalam air kencing. Seperti urin yang ditahan di kandung kemih, karsinogen hadir dalam cairan dapat merusak sel-sel di dinding kandung kemih, meningkatkan risiko kanker berkembang.

Paparan di tempat kerja: Beberapa bahan kimia yang digunakan dalam industri pewarna, seperti benzidin dan beta-naftilamin, telah dikaitkan dengan kanker kandung kemih. Industri lain dimana bahan kimia yang digunakan dapat menyebabkan kanker kandung kemih meliputi karet, kulit, tekstil, pembuatan cat dan percetakan.

Pekerjaan yang dapat meningkatkan risiko kanker kandung kemih meliputi pelukis, masinis, printer, penata rambut (karena paparan pewarna rambut) dan supir truk (karena paparan asap diesel).

Arsenik: Air minum yang mengandung arsenik telah dikaitkan dengan kanker kandung kemih. Paparan tergantung tempat tinggal dan sumber air. Di Amerika Serikat, ada tindakan pengamanan yang membatasi tingkat arsenik pada air minum publik.

Konsumsi cairan rendah: Minum banyak cairan setiap hari dapat mengurangi risiko kanker kandung kemih Anda. Kurang minum juga dapat meningkatkan risiko ini. Karena kimia yang tertinggal di kandung kemih akan lebih lama.

  • Faktor Lain

Kronis dan iritasi : Masalah yang terkait dengan peningkatan risiko kanker kandung kemih meliputi infeksi saluran kemih, batu ginjal dan kandung kemih serta penyebab lain dari iritasi kandung kemih. Schistosomiasis, infeksi parasit, bisa mencapai kandung kemih dan dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker kandung kemih sel skuamosa.

Genetika pribadi : Kanker bisa terjadi di daerah lain dari urothelium, seperti di lapisan ginjal, ureter dan uretra. Kanker di salah satu daerah ini bisa meningkatkan risiko tumor lain di lapisan sel ini. Orang yang memiliki kanker kandung kemih perlu diawasi secara ketat setelah perawatan karena tumor tambahan di urothelium sangat umum terjadi.

Cacat sejak lahir : Biasanya, ada hubungan antara pusar dan kandung kemih sebelum kita lahir. Terkadang, bagian dari hubungan ini tetap ada setelah lahir dan bisa menjadi kanker. Cacat ketika lahir, karena kandung kemih dan dinding perut menyatu menjadi satu dan meninggalkan lapisan dalam dari kandung kemih yang terpapar pada area lain di tubuh.

Tahap kanker kandung kemih

Membuat keputusan perawatan terdidik dimulai dengan tahap atau perkembangan untuk penyakit ini. Tahap kanker kandung kemih merupakan salah satu faktor terpenting dalam mengevaluasi pilihan pengobatan. Dokter kanker akan menggunakan berbagai tes diagnostik untuk mengevaluasi kanker kandung kemih dan mengembangkan rencana pengobatan untuk setiap individu.

Melakukan peninjauan patologi, ini memastikan bahwa orang tersebut telah menerima diagnosis dan informasi stadium yang benar dan akan mengembangkan rencana pengobatan yang dipersonalisasi. Jika mengalami kekambuhan, maka akan dilakukan pangujian komprehensif dan mengidentifikasi pendekatan pengobatan sesuai kebutuhan yang diminta.

Pengobatan

Kemoterapi dan terapi radiasi: Penggunaan jangka panjang dari obat kemoterapi siklofosfamid dikaitkan dengan risiko kanker kandung kemih yang tinggi. Minum cairan ekstra saat mengkonsumsi obat ini bisa membantu menurunkan risiko ini. Radiasi yang ditujukan ke panggul juga dianggap sebagai faktor risiko kanker kandung kemih.

  • Sistem TNM untuk kanker kandung kemih

Mengembangkan sistem TNM untuk mengevaluasi tiga faktor utama dalam hal penanganan kanker:

Tumor (T) menggambarkan ukuran tumor asli, apakah telah tumbuh melalui dinding kandung kemih atau menyerang jaringan di dekatnya.
Node (N) menunjukkan apakah kanker tersebut ada di kelenjar getah bening.
Metastasis (M) menunjukkan apakah kanker telah menyebar (metastasis) ke bagian tubuh yang lain.

Angka (0-4) atau huruf X diberikan pada masing-masing faktor. Angka yang lebih tinggi menunjukkan tingkat keparahan yang meningkat. Misalnya, skor T1 menunjukkan tumor yang lebih kecil daripada skor T2. Huruf X berarti informasi tidak dapat dinilai. Begitu nilai T, N dan M telah ditetapkan, keseluruhan tahap kanker kandung kemih ditugaskan.

  • Kategori T untuk kanker kandung kemih

Pengukuran ini mengacu pada tumor primer.

TX: Tumor primer tidak dapat dinilai; Informasi tidak diketahui
KE: Tidak ada bukti adanya tumor primer
Ta: karsinoma papiler noninvasif
Tis: Karsinoma datar noninvasif, juga disebut karsinoma datar in situ. Ini berarti bahwa penyakit ini masih terlokalisir, atau terkandung di dalam lapisan urothelium dinding kandung kemih. Sel kanker belum menyerang lapisan dinding kandung kemih yang lebih dalam.
T1: Tumor telah tumbuh dari lapisan sel yang melapisi kandung kemih ke jaringan ikat di bawahnya. Ini belum tumbuh ke dalam lapisan otot kandung kemih.
T2: Tumor telah tumbuh menjadi lapisan otot
T2a: Tumor berada di bagian dalam lapisan otot
T2b: Tumor berada di bagian luar lapisan otot
T3: Tumor telah tumbuh melalui lapisan otot dan masuk ke jaringan lemak di sekitarnya
T3a: Ini menyebar ke jaringan lemak hanya bisa dilihat dengan mikroskop
T3b: Ini menyebar ke jaringan lemak yang cukup besar untuk bisa dilihat pada tes pencitraan atau untuk dilihat / dirasakan oleh ahli bedah
T4: Tumor telah menyebar ke organ atau struktur terdekat. Mungkin tumbuh di stroma (jaringan utama) prostat, vesikula seminalis, rahim, vagina, dinding pelvis atau dinding perut.

  • N kategori untuk kanker kandung kemih

NX: Kelenjar getah bening di dekatnya tidak dapat dinilai; Informasi tidak diketahui
N0: Kanker belum menyebar ke kelenjar getah bening terdekat
N1: Kanker telah menyebar ke satu kelenjar getah bening di panggul sejati
N2: Kanker telah menyebar ke dua atau lebih kelenjar getah bening di panggul sejati
N3: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening yang terletak di sepanjang arteri iliaka umum

  • Kategori M untuk rongga kandung kemih dan kanker orofaringeal

M0: Tidak menyebar jauh
M1: Kanker telah menyebar ke tempat yang jauh di luar daerah kandung kemih (misalnya, paru-paru, hati atau tulang).

Diagnosa kanker kandung kemih

Di setiap rumah sakit, Anda akan menemukan perawatan dan teknologi kanker kandung kemih yang inovatif semuanya telah lengkap untuk melakukan diangnosis. Pakar kanker kandung kemih ini menggunakan alat diagnosis mutakhir, termasuk tes untuk selamjutnya di laboratorium untuk mengevaluasi kanker kandung kemih. Evaluasi diagnostik ini memakan waktu sekitar tiga sampai lima hari.

Kemudian untuk mengembangkan rencana perawatan kanker kandung kemih untuk komprehensif medis dan teknologi mutakdir ini di sertakan dan dikombinasikan dengan layanan perawatan yang mendukung untuk mengurangi efek samping dan membuat tubuh, pikiran dan jiwa tetap kuat.

Seperti semua kanker, kanker kandung kemih paling mungkin berhasil diobati jika terdeteksi sejak dini, bila masih kecil dan belum menyerang jaringan sekitarnya. Langkah-langkah berikut dapat meningkatkan kemungkinan menemukan kanker kandung kemih lebih awal:

  • Jika Anda tidak memiliki faktor risiko, perhatikan secara khusus gejala kemih atau perubahan kebiasaan kencing Anda. Jika Anda melihat gejala yang berlangsung lebih dari beberapa hari, segera lihat profesional perawatan kesehatan Anda untuk dievaluasi.
  • Jika Anda memiliki faktor risiko, bicaralah dengan profesional perawatan kesehatan Anda tentang tes skrining, bahkan jika Anda tidak memiliki gejala. Tes ini tidak dilakukan untuk mendiagnosa kanker tapi untuk mencari kelainan yang menyarankan kanker dini. Jika tes ini menemukan kelainan, maka akan disarankan mengikuti tes lain yang lebih spesifik untuk kanker kandung kemih.
  • Tes skrining: Ini biasanya dilakukan secara berkala, misalnya setahun sekali atau setiap lima tahun sekali. Tes skrining yang paling banyak digunakan adalah wawancara medis, riwayat, pemeriksaan fisik, urinalisis, sitologi urin dan sistoskopi.
  • Wawancara medis: Profesional perawatan kesehatan Anda akan menanyakan banyak pertanyaan tentang kondisi medis Anda (dulu dan sekarang), obat-obatan, riwayat kerja, kebiasaan dan gaya hidup. Dari sini, dia akan mengembangkan ide risiko kanker kandung kemih.
  • Pemeriksaan fisik: Pakar kesehatan  mungkin memasukkan jari yang bersarung ke dalam vagina, rektum, atau keduanya untuk merasakan benjolan yang mungkin mengindikasikan adanya tumor atau penyebab perdarahan lainnya.
  • Urinalisis: Tes ini sebenarnya adalah kumpulan tes kelainan pada urin seperti darah, protein dan gula (glukosa). Setiap temuan abnormal harus diselidiki dengan tes yang lebih pasti. Darah dalam urin, hematuria, walaupun lebih sering dikaitkan dengan kondisi non-kanker (jinak), dapat dikaitkan dengan kanker kandung kemih oleh karena itu maka akan dilakukan evakuasi lebih lanjut.
  • Sitologi urin: Sel yang membentuk lapisan kandung kemih bagian dalam secara teratur mengendur dan tersuspensi dalam urin dan dikeluarkan dari tubuh selama buang air kecil. Dalam tes ini, sampel urin diperiksa di bawah mikroskop untuk mencari sel abnormal yang mungkin menyarankan kanker.
  • Sistoskopi: Ini adalah jenis endoskopi. Tabung yang sangat sempit dengan lampu dan kamera dengan lampu dibelakannya(cystoscope) digunakan untuk memeriksa bagian dalam kandung kemih untuk mencari kelainan seperti tumor. Sistoskopi dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra. Kamera mentransmisikan gambar ke monitor video, memungkinkan tampilan langsung bagian dalam dinding kandung kemih.
  • Sistoskopi fluoresens (cystoscopy sinar biru) adalah jenis sistoskopi khusus yang melibatkan penempatan obat yang diaktifkan cahaya ke dalam kandung kemih, yang diambil oleh sel kanker. Sel kanker diidentifikasi dengan menyinari cahaya biru melalui cystoscope dan mencari sel neon (sel yang telah mengambil obat).

Penderita Kanker Kandung Kemih

Kanker digambarkan pada tingkatnya, atau dipentaskan dengan menggunakan sistem yang dikembangkan oleh konsensus di antara spesialis kanker.

Stadium menggambarkan tingkat kanker saat pertama kali ditemukan atau didiagnosis. Ini termasuk kedalaman invasi kanker kandung kemih dan apakah kanker itu masih ada di kandung kemih atau sudah menyebar ke jaringan di luar kandung kemih termasuk kelenjar getah bening atau telah menyebar  ke dalam seluruh organ .

Kanker kandung kemih diklasifikasikan oleh seberapa dalam mereka masuk ke dinding kandung kemih, yang memiliki beberapa lapisan. Biasanya kita membagi kanker kandung kemih menjadi penyakit yang dangkal dan invasif.

  • Hampir semua adenokarsinoma dan karsinoma sel skuamosa bersifat invasif. Jadi, pada saat kanker ini terdeteksi, mereka biasanya sudah menyerang dinding kandung kemih.
  • Banyak karsinoma sel urothelial tidak invasif. Ini berarti mereka tidak masuk lebih dalam dari pada lapisan superfisial (mukosa) kandung kemih.

Seberapa dalam kanker menembus dinding kandung kemih, kadar kanker kandung kemih memberikan informasi penting dan bisa membantu membimbing pengobatan. Tingkat tumor didasarkan pada tingkat kelainan yang diamati dalam evaluasi mikroskopik tumor.

Sel dari kanker tingkat tinggi memiliki lebih banyak perubahan bentuk dan memiliki tingkat kelainan yang lebih tinggi bila dilihat secara mikroskopis daripada sel  tumor tingkat rendah. Informasi ini diberikan oleh ahli patologi, dokter yang terlatih dalam ilmu analisis dan diagnosis jaringan.

  1. Tumor tingkat rendah biasanya kurang agresif.
  2. Tumor tingkat tinggi lebih berbahaya dan memiliki kecenderungan untuk menjadi invasif meski tidak invasif saat pertama kali ditemukan.
  3. Tumor papiler adalah karsinoma urothelial yang tumbuh dalam proyeksi kurus dan seperti jari.
  4. Tumor papilaris jinak (non-kanker) tumbuh sebagai proyeksi keluar ke bagian berongga dari kandung kemih. Ini dapat dengan mudah dihapus, tapi terkadang tumbuh kembali.
  5. Tumor ini sangat bervariasi dalam potensi mereka untuk kembali (kambuh). Beberapa jenis jarang kambuh setelah perawatan; Jenis lainnya sangat mungkin untuk melakukannya.
  6. Tumor papiler juga sangat bervariasi dalam potensi mereka untuk menjadi invasif dan menjadi ganas. Persentase kecil (sekitar 15%) menyerang dinding kandung kemih. Beberapa tumor papiler invasif tumbuh sebagai proyeksi ke dinding kandung kemih dan masuk ke bagian kandung kemih.
  7. Selain tumor papiler, kanker kandung kemih dapat berkembang dalam bentuk patch datar, merah (eritematosa) pada permukaan mukosa. Ini disebut carcinoma-in-situ (CIS). Meski tumor ini dangkal, mereka sering bermutu tinggi dan memiliki risiko tinggi untuk menjadi invasif.

Dari semua jenis kanker, kanker kandung kemih memiliki kecenderungan yang sangat tinggi untuk berulang setelah perawatan awal jika pengobatan itu hanya merupakan pemindahan lokal atau eksisi yang biasanya dilakukan dengan reseksi transurethral.

Kanker kandung kemih yang diobati dengan cara itu memiliki tingkat kekambuhan 50% -80%. Kanker yang berulang biasanya, tapi tidak selalu, dengan jenis yang sama dengan kanker (primer) pertama. Mungkin di kandung kemih atau di bagian lain saluran kemih (ginjal atau ureter).

Kanker kandung kemih paling sering terjadi di negara-negara industri. Ini adalah jenis kanker kelima yang paling umum di Amerika Serikat. Ini adalah yang keempat yang paling umum terjadi pada pria dan kesembilan pada wanita.

  • Setiap tahun, sekitar 67.000 kasus kanker kandung kemih baru diharapkan terjadi, dan sekitar 13.000 orang meninggal karena penyakit ini di A.S.
  • Kanker kandung kemih mempengaruhi tiga kali lebih banyak pria seperti wanita. Wanita, bagaimanapun, sering memiliki tumor yang lebih maju daripada pria pada saat diagnosis.
  • Kulit putih – baik pria maupun wanita – mengembangkan kanker kandung kemih dua kali lebih sering dibandingkan kelompok etnis lainnya. Di Amerika Serikat, orang Amerika keturunan Afrika dan Hispanik memiliki tingkat kanker yang sama. Tarif terendah di Asia.
  • Kanker kandung kemih dapat terjadi pada usia berapapun, namun paling sering terjadi pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun. Usia rata-rata pada saat diagnosis adalah di tahun 60an. Namun, penyakit ini jelas tampak sebagai penyakit penuaan, dengan orang berusia 80-an dan 90-an mengembangkan kanker kandung kemih juga.
  • Karena tingkat kekambuhan yang tinggi dan kebutuhan untuk surveilans seumur hidup, kanker kandung kemih adalah salah satu kanker yang paling mahal untuk diobati secara per pasien.

Tes ini juga digunakan untuk mendiagnosis kanker kandung kemih pada orang yang mengalami gejala. Tes berikut mungkin dilakukan jika dicurigai adanya kanker kandung kemih:

CT scan: Ini mirip dengan film sinar-X namun menunjukkan detail yang jauh lebih besar. Ini memberi pandangan tiga dimensi tentang kandung kemih Anda, sisa saluran kencing Anda (terutama ginjal), dan panggul Anda untuk mencari massa dan kelainan lainnya.

Retrograde pyelogram: Penelitian ini melibatkan penyuntikan pewarna ke dalam ureter, tabung yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih, untuk mengisi ureter dan bagian dalam ginjal. Pewarna disuntikkan dengan menempatkan tabung berongga kecil melalui sistoskopi dan memasukkan tabung berongga ke dalam pembukaan ureter di kandung kemih.

Gambar sinar X diambil saat mengisi ureter dan ginjal untuk mencari daerah yang tidak mengisi dengan pewarna, yang dikenal sebagai defek pengisian, yang bisa berupa tumor yang melibatkan ureter dan / atau lapisan ginjal.

Tes ini dapat dilakukan untuk mengevaluasi ginjal dan ureter pada individu yang alergi terhadap pewarna intravena sehingga tidak dapat melakukan CT scan dengan kontras (pewarna) yang dilakukan. MRI (magnetic resonance imaging) juga merupakan tes alternatif untuk melihat ginjal, ureter, dan kandung kemih pada individu dengan alergi kontras (pewarna).

Biopsi: Sampel kecil dinding kandung kemih Anda akan dilepas, biasanya selama sistoskopi. Sampel diperiksa oleh dokter spesialis yang mendiagnosa penyakit dengan melihat jaringan dan sel (patolog). Tumor kecil kadang-kadang benar-benar hilang selama proses biopsi. (Reseksi transurethral tumor kandung kemih [TURBT]).

Tes urin: Tes urine lain mungkin dilakukan untuk menyingkirkan kondisi serta mendapatkan spesifik tentang kelainan urin. Misalnya, kultur urin bisa dilakukan untuk menyingkirkan infeksi. Kehadiran antibodi tertentu dan spidol lainnya mungkin mengindikasikan kanker.

Beberapa tes ini mungkin membantu dalam mendeteksi kanker berulang sejak dini.

Marker tumor urin: Ada beberapa tes molekuler baru yang melihat zat dalam urin yang mungkin membantu menentukan apakah ada kanker kandung kemih. Ini termasuk UroVysion (IKAN), tes BTA, ImmunoCyt, NMP 22 BladderChek, dan BladderCx.

Jika tumor ditemukan di kandung kemih, tes lain mungkin dilakukan, baik pada saat diagnosis atau nanti, untuk mengetahui apakah kanker telah menyebar ke bagian tubuh yang lain.

Ultrasound: Ini mirip dengan teknik yang digunakan untuk melihat janin di rahim wanita hamil. Dalam tes tanpa rasa sakit ini, perangkat genggam yang melintang di atas permukaan kulit menggunakan gelombang suara untuk memeriksa kontur kandung kemih dan struktur lainnya di panggul.

Ini bisa menunjukkan ukuran tumor dan mungkin terlihat jika sudah menyebar ke organ lain.

Film sinar-X dada: Film sinar-X sederhana di dada kadang-kadang dapat menunjukkan apakah kanker kandung kemih telah menyebar ke paru-paru.

CT scan: Teknik ini digunakan untuk mendeteksi penyakit metastasis di paru-paru, hati, perut, atau panggul, serta untuk mengevaluasi apakah penyumbatan pada ginjal telah terjadi. PET / CT, jenis CT scan khusus, dapat membantu dalam evaluasi individu dengan kanker kandung kemih tahap invasif dan stadium lanjut untuk mengetahui apakah kanker kandung kemih telah menyebar.

MRI (magnetic resonance imaging) mungkin juga berguna dalam stadium kanker kandung kemih dan dapat dilakukan tanpa kontras pada individu dengan kontraindikasi terhadap kontras.

Pemindaian tulang: Tes ini melibatkan sejumlah kecil zat radioaktif yang disuntikkan ke pembuluh darah Anda. Pemindaian seluruh tubuh akan menunjukkan area dimana kanker mungkin mempengaruhi tulang.

Pencegahan

Apakah mungkin ada cara untuk pencegahan kanker kantong kemih? Tidak ada jalan pasti untuk mencegah kanker kandung kemih. Hanya bisa mengurangi faktor risiko Anda.

Jika Anda merokok, berhenti merokok. Namun, risiko kanker kandung kemih tidak berkurang. Hindari eksposur yang tidak aman pada bahan kimia di tempat kerja. Jika pekerjaan Anda melibatkan bahan kimia, pastikan Anda terlindungi. Minum banyak cairan dapat mencairkan zat penyebab kanker di kandung kemih dan mungkin membantu menyiramnya sebelum bisa menyebabkan kerusakan.

Apa itu Prognosis Kanker Kandung Kemih? Seberapa Umum Kambuhnya Kanker Kandung Kemih?

Prospek untuk penderita kanker kandung kemih sangat bervariasi tergantung stadium kanker pada saat diagnosis. Hampir 90% orang yang diobati untuk kanker kandung kemih superfisial (Ta, T1, CIS) bertahan setidaknya selama lima tahun setelah perawatan.

Waktu bertahan rata-rata untuk pasien dengan kanker kandung kemih metastatik menyebar ke organ lain adalah 12 sampai 18 bulan. Secara historis telah dicatat bahwa kebanyakan pasien yang merespons pengobatan hidup lebih lama daripada mereka yang tidak. Kanker rekuren menunjukkan tipe yang lebih agresif dan pandangan buruk untuk kelangsungan hidup jangka panjang untuk pasien kanker stadium lanjut stadium lanjut.

Kanker kandung kemih tingkat rendah yang berulang adalah jarang mengancam kehidupan kecuali jika terbengkalai seperti jika pasien tidak membawa gejala atau masalah berulang, segeralah untuk pergi ke dokter dan itu menjadi kanker kandung kemih invasif.

Inilah pembahasan tentang kanker kandung kemih. Gimana menurut Anda? Apakah artikel yang saya buat ini dapat membantu  serta menambah wawasan dan berguna untuk anda? Semoga berguna yahh.